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POLITICA

18 - Feb -2022 - 13:41

¿CUAL SERÁ LA NUEVA MODALIDAD DE ATENCIÓN DE PAMI? ¿QUÉ IRREGULARIDAD HABÍA EN LAS PRESTACIONES?

¿CUAL SERÁ LA NUEVA MODALIDAD DE ATENCIÓN DE PAMI? ¿QUÉ IRREGULARIDAD HABÍA EN LAS PRESTACIONES?

María Vázquez Falcó
mariafalco.bsas@gmail.com

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Alberto Fernández encabezó un acto en la Casa Rosada junto a la titular del PAMI, Luana Volnovich, para anunciar la "libre elección" de los médicos y médicas para los afiliados de la entidad. "Para quien no conoce PAMI y no conoce la realidad, ¿qué pasaba?, el PAMI te daba un médico y de repente no te daban turno y quedabas rehén de esa situación. ¿Y si hacían eso por qué el médico podía seguir siendo prestador de PAMI? Porque el sistema que había y que heredamos de la gestión anterior, un sistema del gobierno de Mauricio Macri, pagaba igual al médico, atendiera o no atendiera. Y si le daban la posibilidad de atender a 1 o a 100 personas, ¿a cuántas creen que atendía?, a una. Entonces sucedía que nunca daban turno para los afiliados. Y además, esto, la cápita como lo llamamos nosotros, es un método de ajuste y control del presupuesto en la salud, es una forma de quitarle y no darle plata a la salud. Por eso, el sistema capitado es lo que comenzamos a demoler", explicó Volnovich, cosa que por cierto, nunca nadie explicó Y la funcionaria agregó que "era una bomba de tiempo que era una injusticia para nuestros afiliados. Cuando yo llegué al PAMI, una consulta al cardiólogo el PAMI la pagaba 100 pesos, ¿qué cardiólogo iba a aceptar? Hoy nuestro nomenclador paga 1.200 pesos. Ahora funcionamos como cualquier prepaga. Es una decisión política". Por su parte el presidente Alberto Fernández remarcó: "Luana tuvo una gran inventiva para implementar los medicamentos gratis, porque se debían 19 mil millones de medicamentos que no se pagaban y había que agregar los que íbamos a dar gratis y lo pudimos poner en marcha a los tres meses de gobierno. Estamos saliendo de un tiempo de pandemia muy ingrato, nos costó mucho a todos, nos costó anímicamente. No fueron dos años donde estuvimos paralizados, trabajamos como nunca para enfrentar una pandemia en un sistema de salud que habían dejado en quiebra". También detallo sobre el sistema de vacunación en el país y relató que "según un informe de la OMS, Argentina es el país que más ha vacunado en términos porcentuales y eso lo logramos entre todos, entre la sociedad, el PAMI, los médicos, los que tuvimos que salir a buscar vacunas cuando nos decían de todo y lo logramos". Fuera del anuncio relató su viaje reciente a Mar de Ajó y dijo estar sorprendido por el trabajo realizado en la Ruta 11 aclaró que "el gobierno anterior hizo 17 km de la autovía (Ruta 11) y nosotros con pandemia hicimos 158 km y lo digo con toda humildad, a veces la tragedia de la pandemia no nos deja dimensionar lo que fuimos capaces de hacer". En relación a las jubilaciones remarcó que "un jubilado que recibe la jubilación mínima, que recibe los medicamentos gratis, tiene un tercio de sus ingresos liberados que antes gastaba en medicamentos. Con la formula que nosotros aplicamos, le ganamos solo un punto a la inflación y yo se que es poco, pero quiero que sepan que vamos a seguir poniendo en valor a los jubilados" Con el fin del sistema de asignación fija, desde el 1 de marzo, se va a generar el acceso a turnos más rápido, ya que se acortará el tiempo de espera, lo que permitirá mejor calidad de atención de los usuarios y usuarias. El trámite se iniciará cuando el afiliado o afiliada le pida a su médico o médica de cabecera que emita la orden electrónica para la especialidad o estudio de diagnóstico por imágenes que necesite. Luego, la persona afiliada consultará la nueva cartilla médica para encontrar los centros de diagnóstico por imágenes y especialistas disponibles en su zona y, una vez elegidos, deberá comunicarse para solicitar un turno. HACIENDO MEMORIA El martes 2 de mayo de 2017, PAMI volvió a pagar a sus prestadores médicos con el sistema “CAPITADO”, es decir que abonaba por una cantidad fija de atenciones y no por las que realmente se realizaban. Ese sistema se había dejado de utilizar y era el que se desarrolló en los años 90; años en que las clínicas y sanatorios cobraban cada mes una suma que cubría una cantidad fijada de prestaciones a los afiliados de PAMI. En el contrato que cada prestador hacía con la obra social se estipulaba por ejemplo, que iba a atender a 3 mil jubilados, y PAMI le pagaba por esas 3 mil consultas aunque no las hubiera dado y aunque hubiera atendido a un solo jubilado/as. En 2013, durante el gobierno de CRISTINA FERNÁNDEZ de KIRCHNER, el sistema se cambió por el de pago prestacional, es decir que PAMI, abonaba por cada una de las consultas efectivamente realizadas. El regreso a la modalidad de los 90, o sea, al sistema de pagos CAPITADOS, fue una medida de MAURICIO MACRI llevada adelante a través del director ejecutivo de PAMI, Sergio Casinotti. Ahora, el gobierno de Alberto Fernández, con la decisión Luana Volnovich al frente de PAMI, deja el sistema de pagos CAPITADOS.


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